高血压的本质是什么?服用降压药一定要避免的3大误区!

Posted June 13, 2019 in . view . Tagged: none.

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高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。调查结果显示,我国成年人的高血压患病率为25%,相当于每4个成年人里就有1人患高血压。高血压是危害人类健康最主要的慢性病,它的危害面很广,会导致心、脑、肾、眼底和血管等器官受损,为日后的冠心病、中风等心脑血管疾病埋下隐患,严重威胁生命,有“隐形杀手”之称。

我们的身边,我们的家人,甚至是我们自己都可能是高血压的受害者。

关于高血压,很多人都知道,但是却极少有人真的了解高血压。今天,我们一起来重新认识一下高血压!

高血压的本质是什么?

心脏每一次收缩,会将血液压送进血管,从而将血液输送至全身。心脏压送血液推挤血管壁(动脉)所产生的压力就形成血压。血压越高,心脏压送血液所用的力就越大。

正常成年人的血压值定义为心脏收缩时(收缩压)120毫米汞柱1和心脏舒张时(舒张压)80毫米汞柱。当收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱时,就视为血压升高或高血压。

高血压指的是收缩压和(或)舒张压升高而导致身体重要器官受损的综合征,而高血压的本质就是动脉系统的病变。在高血压早期,全身细、小动脉首先受到损伤,发生痉挛,反映在血压上即为血压持续波动状态。在早期如果不加以重视,不及时干预,那么细、小动脉反复痉挛,血管内的压力持续升高,久而久之血液中的组织和成分也会相应发生变化,最终导致血管壁增厚、变硬,形成动脉硬化,使得血管管腔狭窄甚至完全闭塞,使血压持续升高,就成了真正的高血压。

如果此时还不注意控制,那么全身的血管都会不同程度等硬化、狭窄。

所以,一旦出现高血压,说明正常的压力已经不能让血液顺利通过您的动脉系统了,动脉系统已经“不堪重负”,出现了较为严重的病变。

被诊断为高血压后,生活中最重要的一件事就是——吃药

当吃药比吃饭还要来的寻常时,高血压患者高呼“难道身患高血压就必须终身服药吗?

对此,专家给出的答案是:是的!高血压需要终身服药!

无论这个结果多么让你心惊,让你心寒,但这就是无情的事实。

吃降压药的目的不是治病!

实际上,降压药物并不是为了让您的血管恢复“健康”,更多程度上是为了减少并发症的发生,把高血压带来的危害降到最低。

患高血压时,动脉粥样硬化情况较严重,血液中的胆固醇、脂肪等杂质在血管内膜上越积越多,最终导致血管闭塞,如果发生在营养心肌的冠状动脉上就会导致冠心病、心肌梗死,发生在脑部的脑血管就会出现脑卒中等疾病。

有研究报道,血压每上升20mmHg,死亡风险就会翻一番。而随意停用降压药会使血压控制不稳定,如果血压长期处于高峰值,尤其是收缩压达到170-180mmHg时,血液很难通过“又窄又紧”的心、脑血管,会导致很多严重的危及生命的疾病发生。

所以,有效避免血压持续升高对每个高血压患者朋友都刻不容缓。

高血压患者如何正确服药?

开始服用降压药时,要服用即能获得适度的降压,而副作用又相对较少的药物,观察一周后,血压下降不理想,再采用作用机理不同的两种或两种以上的药物联合治疗,以使血压得以控制。需要指出的是,联合应用降压药时,应该是一个一个药物逐渐增加,每种药加上后要观察至少3~5天,血压下降不明显时再加另一种,以防用量过大,出现低血压。服药期间,可以在医生指导下,调整剂量,保证血压相对稳定。千万不可血压下降即停药,上升再服药,血压的波动对高血压患者极为不利。

服用降压药一定要避免的3大误区

1.“朝三暮四”

高血压患者服用降压药物后血压常年稳定,没有不良反应,不应该调换药物。频繁更换降压药不利于平稳降压。这是因为每种降压药在具体患者身上要调整到合适的剂量并发挥稳定的作用,都需要一个较长的过程。一些长效降压药服用4~5天才开始出现明显降压效果,用药3~4周方可达到最大降压疗效。

2.“见好就收”

一些患者服用一段时间的降压药后,血压降下来了,因怕血压降得太低,不敢再吃药,就自己停了。这是不妥当的。高血压是由于血管弹性下降或血管阻力增加所致,是一种发生在血管的慢性病变。服药后血压降下来了,是药物的作用。停药后一段时间,药物作用消失,血管病变还存在,血压又会逐渐升高。所以,血压正常后要继续坚持用药,以保持血压稳定,减少血压波动,而不会把血压降得过低。

3.睡前服药

当一个血压正常的人在入睡后2小时的时候,血压下降最为明显,而高血压患者服用降压药物后,大多是在两个小时后药效发作。许多高血压患者喜欢在睡觉前服用降血压药,而这两个小时是药物高效期和人体安静状态时血压自然下降的交汇点,药效和人体自然调节发挥了双重作用,从而出现了患者的血压大幅度下降,心、脑、肾等重要器官明显供血不足、脑血流量减少和血液循环速度减慢的现象,导致了血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质附着在血管内膜上,凝集成栓子,如果脑血管某一支被阻塞,就会发生贫血性中风,即脑血栓形成,严重者会出现生命危险。

因此,高血压病患者最好不要在睡前服用降血压药,每天末次服药时间应安排在睡前三四个小时为宜,以错开药效与入睡后血压下降时间,防止意外情况发生。高血压患者如在气温变化时出现异常症状,应及时就医,在医生指导下用药。

运动和饮食疗法可以代替降压药吗?

有研究发现,生活方式对于血压只能起到4-8mmHg的降低作用,且每种生活方式对血压的作用不能叠加。所以,生活方式等改善只能是“锦上添花”,并达不到“雪中送炭”的地步,光靠生活方式的调整并不足以让血压维持在正常范围。

对刚出现比较轻的高血压,在吃一段时间药物后,注意体育锻炼、降低体重、少吃含盐多的食物,血压可能恢复正常,然后再通过一些非药物疗法保持,是可以痊愈的。但绝大多数高血压患者需要长期服药。

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